Bác sĩ Trường Dược Sài Gòn và những chia sẻ về bệnh viêm thực quản

2.273

5 Bình chọn

Viêm thực quản là tổn thương viêm ở niêm mạc thực quản. Đây là bệnh lý khá phổ biến với nhiều nguyên nhân khác nhau và thường xảy ra cùng với một bệnh khác nên ít được chú ý

Bài viết dưới đây là những chia sẻ về bệnh viêm thực quản từ các bác sĩ giảng viên Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn!

BỆNH VIÊM THỰC QUẢN LÀ GÌ?

Viêm thực quản là tình trạng viêm và tổn thương các mô của thực quản, ống cơ cung cấp thức ăn từ miệng đến dạ dày. Đây là một bệnh khá phổ biến. Ở Tây Âu có tới 34-40% dân số bị trào ngược dạ dày-thực quản và có tỷ lệ viêm thực quản tới gần 20% số bệnh nhân nội soi.

Viêm thực quản thường có triệu chứng là gây ra đau đớn, khó nuốt và đau ngực. Nguyên nhân của viêm thực quản bao gồm trào ngược axit dạ dày vào thực quản, nhiễm trùng, uống thuốc và dị ứng.

NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH VIÊM THỰC QUẢN

Bác sĩ Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn chia sẻ nhiều nguyên nhân gây viêm thực quản như:

Viêm họng cấp dẫn đến viêm thực quản cấp.
Viêm thực quản cấp sau gây mê bằng hít.
Tác động cơ học: Sau nuốt dị vật.
Viêm do, hoá chất, độc hại: Tự từ, do nghề nghiệp.
Viêm thực quản do trào ngược dịch dạ dày lên thực quản: Cơ vòng dưới thực quản có tác dụng ngăn tính acid của dạ dày lên thực quản. Nếu van này rối loạn mở-đóng gây trào ngược dạ dày thực quản có thể dẫn đến viêm mạn tính và tổn thương mô trong thực quản.
Viêm thực quản dị ứng: Do thực quản bị dị ứng với một hoặc nhiều thực phẩm như sữa, trứng, lúa mì, đậu nành, lạc, lúa mạch đen và thịt bò. Bên cạnh đó có thể bị viêm thực quản do hít phải chất gây dị ứng (như phấn hoa…).
Viêm thực quản do thuốc: Một số thuốc uống có thể gây tổn thương nếu tiếp xúc với niêm mạc thực quản trong một thời gian kéo dài.
Viêm thực quản truyền nhiễm: Vi khuẩn, siêu vi khuẩn, lao, giang mai, nấm Actinomyces, bệnh xơ cứng bì. Nhiễm nấm (hay gặp Candida albicans) hay ký sinh trùng thường xảy ra ờ những người có chức năng hệ thống miễn dịch kém (như những người nhiễm HIV/AIDS, mắc bệnh tiểu đường, sử dụng kháng sinh hoặc ung thư),.. có thể dẫn đến viêm thực quản.
Thiếu Vitamin (A, Bl, B6, BI2, C)

TRIỆU CHỨNG VÀ BIẾN CHỨNG CỦA BỆNH VIÊM THỰC QUẢN

Triệu chứng

Dấu hiệu và triệu chứng thường gặp của viêm thực quản, bao gồm:

Khó nuốt, đau khi nuốt, nuốt thức ăn trở nên khó khăn trong thực quản.
Đau ngực, đặc biệt phía sau xương ức xảy ra khi ăn uống.
Buồn nôn.
Ói mửa.
Đau dạ dày.
Trào ngược nước bọt.
Giảm sự thèm ăn.

Biến chứng

Viêm thực quản có thể gây ra nhiều biến chứng như:

Thủng thực quản: đau dữ dội khu trú ở cổ (thủng đoạn thực quản cổ); đau vùng lưng, sau xương ức, thượng vị (thủng đoạn thực quản ngực); mạch nhanh, khó thở, sốt…
Viêm màng phổi: đau, khó thở, nghe có tiếng cọ màng phổi; chụp Xquang thấy màng phổi dày.
Viêm màng tim.
Viêm thanh-thực quản.
Hẹp thực quản.

*Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn đào tạo Cao đẳng Điều dưỡng chuyên nghiệp*

PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM THỰC QUẢN

Bs giảng viên Văn bằng 2 Cao đẳng Dược Sài Gòn cho biết điều trị viêm thực quản gồm có 2 phương pháp:

Điều trị nội khoa

Các nhóm thuốc điều trị trong điều trị viêm thực quản như:

Các thuốc ức chế thụ thể H2: ức chế kéo dài bài tiết dịch vị ban đêm, dễ uống và khá an toàn.
Các thuốc ức chế bơm proton
Thuốc chống trào ngược
Thuốc bảo vệ niêm mạc

Điều trị ngoại khoa

Làm giảm trào ngược bằng cách tạo ra một nắp van giúp thức ăn đi một chiều từ thực quản xuống dạ dày.
Phẫu thuật được chỉ định khi không đáp ứng với điều trị nội khoa, chảy máu cấp hoặc hẹp thực quản.

PHƯƠNG PHÁP PHÒNG CHỐNG BỆNH VIÊM THỰC QUẢN

Hạn chế hoặc kiêng ăn uống các loại thực phẩm dễ dẫn đến chứng trào ngược dạ dày thực quản. Những thực phẩm này có thể bao gồm rượu, cà phê, hoa quả họ cam quýt, cà chua và các thực phẩm nhiều gia vị.

Nếu bị béo phì nên giảm cân sớm. Người bị béo phì cần xin tư vấn từ bác sĩ và các chuyên gia dinh dưỡng để có một chế độ ăn uống phù hợp, khoa học. Bên cạnh đó cần tập thể dục thường xuyên để giúp giảm cân và duy trì mức cân nặng ổn định, cần thiết.

Cần loại bỏ thuốc lá ra khỏi sinh hoạt hàng ngày và tránh hít khói thuốc từ môi trường xung quanh.

Nếu buộc phải dùng thuốc cần uống thuốc đúng cách. Cần uống thuốc với nhiều nước lọc. Không nên nằm ngay sau khi uống thuốc mà phải sau ít nhất 30 phút. Một số loại thuốc nếu dùng lâu có thể làm tăng nguy cơ trào ngược dạ dày – thực quản như thuốc chống viêm không steroid, một số thuốc điều trị bệnh tăng huyết áp, bệnh hen, bệnh dị ứng, thuốc an thần, giảm đau, kháng sinh… Chỉ nên dùng thuốc khi có hướng dẫn cụ thể của bác sĩ.

Hạn chế tối đa các thực phẩm gây dị ứng. Nếu đã từng bị dị ứng với loại thực phẩm nào đó thì cần tránh không dùng lại. Đặc biệt không nên ăn các thực phẩm được nhận định dễ gây dị ứng cho mọi người. Nên cẩn thận xem xét các thành phần trong món ăn để tránh bị dị ứng. Có thể kể một số thực phẩm dễ gây dị ứng hoặc ảnh hưởng xấu tới thực quản như: Thực phẩm có gia vị chua cay nóng, thực phẩm có tính axít.