Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn Xét tuyển Cao đẳng Dược năm 2024

Tìm hiểu điều trị mất ngủ ở người lớn từ chuyên gia Dược Sài Gòn

Viên Biên Tập
Rate this post

Mất ngủ là một bệnh thường gặp ở tất cả các nhóm tuổi nhưng xảy ra ở phụ nữ nhiều hơn nam giới, đặc biệt ở người lớn tuổi.

Tìm hiểu điều trị mất ngủ ở người lớn từ chuyên gia Dược Sài Gòn

Mất ngủ là gì?

Mất ngủ là một rối loạn độc lập, có thể diễn ra mà không đi kèm các rối loạn khác hoặc vẫn còn tồn tại sau khi các rối loạn đi kèm đã được giải quyết. Mất ngủ có thể khởi phát, làm tăng hoặc kéo dài các rối loạn đi kèm nên điều trị trực tiếp nhằm vào tình trạng mất ngủ là cần thiết.

Điều trị mất ngủ ở người trưởng thành như thế nào?

Các chuyên gia Cao đẳng Dược Sài Gòn cho biết điều trị chứng mất ngủ ở người lớn có thể bằng hành vi hoặc sử dụng thuốc.

Điều trị hành vi?

Kiểm soát yếu tố kích thích

Những bệnh nhân mất ngủ thường gắn kết giường hoặc phòng ngủ của họ với sự sợ hãi phải ngủ, càng nằm lâu trên giường để ngủ thì sự gắn kết này càng tăng dần và kết quả là làm nặng thêm tình trạng mất ngủ.

Mục tiêu của điều trị này là cắt đứt sự gắn kết nói trên:

Bệnh nhân có thể không cải thiện nhanh, nhưng giấc ngủ sẽ tích lũy dần trong các đêm liên tục.

Thư giãn

Phương pháp này được chứng minh có hiệu quả hơn ở những bệnh nhân chưa từng dùng thuốc.

Thư giãn: Thực hiện trước mỗi giấc ngủ, gồm 2 kỹ thuật:

Điều trị giới hạn giấc ngủ

Một số bệnh nhân cố gắng nằm trên giường lâu hơn để cố gắng ngủ, sẽ gây dịch chuyển nhịp điều tiết ngày đêm bình thường và khiến giấc ngủ ngày hôm sau sẽ khó khăn hơn, đưa đến lại phải kéo dài thời gian nằm trên giường.

Phương pháp này nhằm hạn chế ngủ nướng, các giấc ngủ ngoài giường, tạo một đường dẫn vào giấc ngủ trên giường, giúp tập trung giấc ngủ và tăng cường hiệu quả giấc ngủ.

Nguyên tắc: Giảm thời gian ở trên giường xuống bằng thời gian bệnh nhân đang ngủ, nhưng không ít hơn 5 giờ mỗi ngày, bệnh nhân báo cáo thời gian ngủ và thời gian nằm trên giường, sau đó chia cho nhau sẽ ra thời gian ngủ hiệu quả, nếu tỷ số >85% thì tăng thời gian trên giường từ 15-30 phút, lặp lại qui trình cho đến khi bệnh nhân không còn cảm giác ngủ ngày, ngủ nướng không được phép. Hiệu quả từ trung bình đến lớn đạt được sau 3-12 tháng điều trị bằng phương pháp này.

Tác dụng phụ: tăng ngủ ngày, giảm thời gian phản ứng và có thể làm nặng thêm rối loạn lưỡng cực.

Điều trị nhận thức

Bệnh nhân thức dậy giữa đêm thường nghĩ họ sẽ hoạt động kém vào ngày hôm sau, lo lắng này sẽ làm tăng khó khăn vào giấc ngủ của họ, tạo vòng xoắn bệnh lý, bắt đầu buộc tội những sự kiện không vui trong ngày cho sự khó ngủ của bản thân, đo đó cần điều trị sự lo lắng và suy nghĩ tồi tệ bằng tâm lý liệu pháp.

Điều trị hành vi nhận thức

Phối hợp các phương pháp mô tả ở trên trong vài tuần.

Bất tiện của phương pháp này là tốn thời gian và ít nhà lâm sàng được huấn luyện về tất cả các phương pháp trên. Phương pháp này giúp cải thiện tình trạng chậm khởi phát giấc ngủ, thời gian thức tỉnh sau ngủ và hiệu quả giấc ngủ. Được khuyến cáo cho những bệnh nhân bị chống chỉ định dùng thuốc như người lớn tuổi, phụ nữ xó thai, những bệnh nhân bị bệnh gan, thận và phổi.

Điều trị dùng thuốc?

Chuyên gia Văn bằng 2 Cao đẳng Dược Sài Gòn cảnh báo, điều trị dùng thuốc luôn có những nguy cơ và những lợi ích thiết thực vì thế người dùng cần luôn luôn cân bằng giữa nguy cơ và lợi ích.

Những yếu tố và nguy cơ như sau:

Các loại thuốc được sử dụng

Benzodiazepine so với Non Benzodiazepine có tác dụng như nhau lên sự khởi phát giấc ngủ nhưng Bezodiazepine kéo dài thời gian ngủ hơn do có thời gian bán hủy dài hơn.

Chọn lựa thuốc theo dạng rối loạn giấc ngủ:

Benzodiazepine: Gắn vào receptor dạng A của GABA, giảm thời gian khởi phát giấc ngủ, kéo dài thời gian ngủ phA 2, thời gian ngủ kéo dài, giảm nhẹ giai đoạn REM, thường dùng triazodam, estazolam, lorazepam, temazepam, flurazepam và quazepam, khác biệt giữa các thuốc là thời gian hoạt động. Diazepam ít được dùng trong điều trị mất ngủ vì thời gian tác dụng và nguy cơ tích lũy liều thuốc cao

 Non Beodiazepine: Cũng tác động lên receptor dạng A của GABA nhưng cấu trúc khác benzodiazepine nên ít có hiệu quả giải lo âu và chống co giật, giúp giảm thời gian khởi phát giấc ngủ, giảm số lần thức tỉnh và cải thiện thời gian ngủ và chất lượng giấc ngủ. Nhóm non benzodiazepam bao gồm: zaleplon, zolpidem, eszopiclone, zolpidem giải phóng kéo dài

Đồng vận Melatonin: Ramelteon cải thiện khả năng vào giấc ngủ, kéo dài thời gian ngủ, giảm số lần thức tỉnh sau khi ngủ, hiệu quả có thể kéo dài 1 năm

Đối vận với Receptor Orexin: orexin A, B là các peptide thần kinh chụi trách nhiệm thúc đẩy sự thức tỉnh và điều hòa chu kỳ thức ngủ, suvorexant là đối vận của receptor của cả 2 loại orexin nói trên, thời gian bán hủy 12 tiếng, cải thiện thời gian ngủ và thời gian khởi phát giấc ngủ, có khuynh hướng dội ngược khi ngưng đột ngột Sucorexant, bắt đầu với liều thấp 5 mg, thuốc được chuyển hóa bởi CYP3A4, nguy cơ gây nghiện, tác dụng phụ thường gặp gây ngủ ngày.

Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn tuyển sinh đào tạo Dược sĩ chuyên nghiệp

Các thuốc khác

Yếu tố nguy cơ và tác dụng phụ:

Thận trọng về liều:

Người lớn tuổi:

Trên đây là những thông tin về cách điều trị chứng mất ngủ ở người trưởng thành mà Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn đã đề cập đến các bạn, qua bài viết mong hi vọng các bạn có được các biện pháp cải thiện tình trạng trên cũng như có một cuộc sống khỏe mạnh!

More from my site