Cùng Bác sĩ Trường Dược Sài Gòn tìm hiểu hội chứng cai rượu

Viên Biên Tập

5 năm ago

Rate this post

Với người nghiện rượu, khi ngừng sử dụng rượu sẽ thường gặp hội chứng cai rượu. Tuy không quá nguy hiểm nhưng ít nhiều đều ảnh hưởng đến tình trạng sức khỏe và tinh thần của người bệnh.

Hội chứng cai rượu

Bài viết sau đây các bác sĩ Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn sẽ chia sẻ thông tin về hội chứng cai rượu!

THÔNG TIN VỀ HỘI CHỨNG CAI RƯỢU

Theo Bác sĩ Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn, khi uống rượu, rượu sẽ kích thích lượng dopamine trong não tăng tiết. Hormone này sẽ giúp người bệnh cảm thấy vui vẻ, hưng phấn. Do đó, khi nồng độ cồn liên tục ở trong máu sẽ khiến cơ thể quen với lượng Dopamine cao và kết quả là cơ thể trở nên phụ thuộc rượu hơn.

Theo thống kê, các ca tử vong ở độ tuổi 16-64, cứ 10 ca thì có 1 ca có các nguyên nhân tử vong do nồng độ cồn trong máu cao gây ra.

Hội chứng cai rượu là tập hợp các triệu chứng bất thường khi người nghiện rượu và phụ thuộc rượu ngưng sử dụng rượu. Khi có hội chứng cai rượu, bạn nên đưa người bệnh đến điều trị tại chuyên khoa Tâm thần.

Uống rượu quá nhiều sẽ gây kích thích hệ thần kinh. Khi cơ thể bạn đã quen với việc được nạp nhiều rượu vào mỗi ngày, hệ thần kinh sẽ trở nên phụ thuộc rượu khiến:

Tăng phóng thích opiate nội sinh
Kích hoạt hệ thống GABA
Kích hoạt NMDA hậu synap
Tăng tương tác với thụ thể serotonin và dopamine

Do đó, khi lượng rượu tiêu thụ mỗi ngày bị giảm đột ngột sẽ khiến sẽ khiến giảm kích thích hệ GABA, thiếu ức chế NMDA. Hệ quả là các triệu chứng của Hội chứng cai rượu sẽ xuất hiện. Khi đó, nếu cơ thể vẫn tiếp tục thiếu rượu sẽ dẫn đến sảng rượu.

Ngoài ra, dopamine cũng chịu trách nhiệm một phần cho các biểu hiện về các triệu chứng tâm thần kinh như: chán nản, rối loạn trầm cảm, thèm rượu, mệt mỏi…

TRIỆU CHỨNG VÀ BIẾN CHỨNG CỦA HỘI CHỨNG CAI RƯỢU

Triệu chứng thường gặp

Các triệu chứng của hội chứng cai rượu bao gồm:

Bị chứng mất ngủ,
Cơ thể mệt mỏi, run
Cảm giác lo âu, chán nản
Bứt rứt, khó chịu
Buồn nôn, ói
Đau đầu
Vã mồ hôi
Bị đánh trống ngực
Chán ăn
Rối loạn trầm cảm
Thèm rượu
Sốt
Ảo giác do rượu (xuất hiện sau khi ngưng rượu 12-24 h): Ảo thị, ảo thanh hoặc dị cảm

Bác sĩ giảng viên Văn bằng 2 Cao đẳng Dược thành phố Hồ Chí Minh cũng cho biết người bệnh cũng sẽ được cân nhắc nhập viện khi:

Hội chứng cai rượu trung bình- nặng.
Uống hơn 10 đơn vị rượu mỗi ngày hoặc 21 đơn vị rượu mỗi tuần ở nữ, 35 đơn vị mỗi tuần ở nam. 1 đơn vị rượu= 1 lon bia 330ml= 110 ml rượu vang= 30 ml rượu mạnh.
Tiền sử từng bị sảng rượu, co giật do cai rượu.
Có các bệnh lý mạn tính nguy cơ cao như: Đái tháo đường, bệnh tim thiếu máu cục bộ, suy tim, xơ gan cổ chướng, suy gan, suy thận, xuất huyết tiêu hóa…

Biến chứng thường gặp

Co giật (xuất hiện 24-48 h sau ngưng rượu): thường là co giật toàn thể.

Sảng rượu thường xuất hiện 48-72h sau ngưng rượu: Sảng rượu thường đặc trưng bởi các triệu chứng loạn thần, rối loạn tri giác, tăng hoạt hệ giao cảm, khiến người bệnh dễ rơi vào tình trạng trụy mạch. Sảng rượu là một biến chứng của Hội chứng Cai rượu, có tỉ lệ tử vong cao nếu không can thiệp kịp thời.

Hội chứng Wernicke-Korsarkoff (Hội chứng sa sút trí tuệ do rượu) là tập hợp các triệu chứng thần kinh do thiếu thiamine (Vitamin B1). Các biểu hiện của hội chứng ban đầu có thể ở tình trạng cấp tính với các triệu chứng tại mắt, thất điều, lú lẫn. Sau đó, tình trạng sẽ diễn tiến thành các triệu chứng mạn tính với sa sút trí tuệ, ảo giác, lú lẫn.

Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn đào tạo Điều dưỡng chuyên nghiệp

PHƯƠNG PHÁP ÁP DỤNG ĐỂ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG CAI RƯỢU

Sử dụng thuốc

Benzodiazepine là nhóm thuốc được ưu tiên lựa chọn hàng đầu trong điều trị Hội chứng cai rượu và các biến chứng của nó.
Lorazepam được lựa chọn khi người bệnh có các bệnh lý gan mạn, cấp tính kèm theo.
Chống loạn thần: haloperidol được lựa chọn khi các bệnh nhân có các triệu chứng loạn thần, ảo giác

Liệu pháp cai rượu

Tùy theo tình trạng của người bệnh mà Bác sĩ và các chuyên gia sẽ quyết định Liệu trình cai rượu (detoxicfication) sẽ thực hiện ở nhà với sự theo dõi, giám sát của chuyên gia, hoặc nhập viện để can thiệp tích cực khi có biến chứng.

Điều trị nâng đỡ

Truyền dung dịch đẳng trương Natri clorid: Do người bệnh thường phải đối mặt với tình trạng thiếu nước trầm trọng. Một số trường hợp không biểu hiện bên ngoài, nhưng thiếu nước âm thầm diễn ra ở tế bào dễ dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng.

Mất nước còn có thể do Nôn ói, chảy mồ hôi, sốt. Tuy nhiên, trong một số trường hợp người bệnh lại bị dư quá niều nước. Nếu thêm dịch truyền dễ dẫn đến quá tải tuần hoàn gây sức ép lên tim. Do đó, đòi hỏi sự đánh giá kỹ lưỡng của bác sĩ điều trị.

Bù điện giải: Tương tự như nước, điện giải cũng dễ mất do nôn ói, tiêu chảy. Do đó, người bệnh cũng cần được bổ sung thích đáng để tránh các biến chứng do Rối loạn điện giải, toan kiềm gây ra

Vitamin: Giúp bổ sung các vitamin, đặc biệt là B12, B1. Người nghiện rượu thường bị thiếu các Vitamin gây ra các tình trạng như Thiếu máu hồng cầu to.Ngoài ra, bổ sung vitamin còn giúp dự phòng và ngăn ngừa Hội chứng Wercke-Kosarkoff.

Tầm soát và điều trị các bệnh đi kèm như: Tăng huyết áp, mỡ máu, xơ vữa mạch máu, Xơ gan, Viêm gan, Viêm tụy…