Bác sĩ Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn chia sẻ về hội chứng Evans

Viên Biên Tập

5 năm ago

5 Bình chọn

Hội chứng Evans là một tình trạng bệnh tự miễn dịch do sự xuất hiện các tự kháng thể của chính cơ thể nhằm chống lại hồng cầu, tiểu cầu đôi khi là bạch cầu của chính nó

Hội chứng Evans (ảnh minh họa)

Chúng ta hãy cùng các bác sĩ giảng viên tại Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn tìm hiểu về hội chứng Evans qua bài viết sau đây!

NGUYÊN NHÂN DẪN TỚI HỘI CHỨNG EVANS

Theo bác sĩ Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn, hội chứng Evans là một bệnh lý hiếm gặp đến nay vẫn chưa xác định rõ nguyên nhân gây bệnh. Một số nghiên cứu cho thấy hội chứng có liên quan đến rối loạn hệ thống miễn dịch. Khi đó, hệ thống miễn dịch sản xuất kháng thể tấn công nhầm vào các tế bào khỏe mạnh của cơ thể làm phá hủy tế bào và giảm chức năng của chúng.

Bệnh nhân mắc hội chứng Evans cũng có thể mắc một số bệnh khác như hội chứng tăng bạch cầu tự miễn, lupus, bệnh bạch cầu lympho.

Nguyên nhân chính xác gây ra hội chứng Evans chưa được biết đến. Tuy nhiên, hội chứng này được cho là do rối loạn hệ thống miễn dịch gây ra. Hệ thống miễn dịch là mạng lưới bao gồm các tế bào, mô và các cơ quan hoạt động cùng nhau để bảo vệ cơ thể chống lại vi khuẩn (chất lạ). Hệ thống miễn dịch phản ứng với các chất lạ bằng cách tạo ra các protein chuyên biệt gọi là kháng thể, nhắm vào những tác nhân xâm nhập từ bên ngoài, cuối cùng phá hủy chúng bằng các tế bào bạch cầu. Rối loạn hệ thống miễn dịch như hội chứng Evans xảy ra khi hệ thống miễn dịch sản xuất kháng thể tấn công nhầm vào các mô khỏe mạnh, đặc biệt là hồng cầu, tiểu cầu và bạch cầu.

Hội chứng Evans có thể xảy ra kết hợp với một số tình trạng rối loạn khác như một hội chứng thứ cấp. Một số rối loạn có thể liên quan đến hội chứng Evans bao gồm hội chứng tăng bạch cầu tự miễn (ALPS), lupus, hội chứng kháng phospholipid, hội chứng Sjogren, suy giảm miễn dịch dạng phổ biến, thiếu IgA, một số u lympho nhất định hay bệnh bạch cầu lympho mãn tính.

TRIỆU CHỨNG THƯỜNG GẶP CỦA HỘI CHỨNG EVANS

Một số triệu chứng thường gặp của hội chứng Evans như:

Thiếu máu: Bệnh nhân thường mệt mỏi, tim đập nhanh, da xanh, niêm mạc nhợt, thở dốc.
Hội chứng hoàng đảm: Vàng da, vàng mắt, nước tiểu sậm màu.
Giảm tiểu cầu: các chấm nhỏ trên da bệnh nhân (ban xuất huyết), chảy máu chân răng, chảy máu cam, xuất hiện hồng cầu trong nước tiểu.
Một số trường hợp có gan to, lách to.
Ngoài ra bệnh nhân còn có một số biểu hiện sốt, nhiễm trùng do số lượng bạch cầu giảm, hệ miễn dịch giảm khả năng bảo vệ cơ thể.

Trường Cao đẳng Dược Sài Gòn đào tạo Y Dược uy tín

CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ HỘI CHỨNG EVANS

Biện pháp chẩn đoán

Chẩn đoán hội chứng Evans được kết hợp giữa việc khám lâm sàng cùng với chỉ định thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán.

Khám lâm sàng giúp xác định các triệu chứng thực thể của hội chứng Evans. Bác sĩ xác định triệu chứng mà bệnh nhân mắc phải để tránh nhầm lẫn với các bệnh lý khác giúp điều trị đúng và hiệu quả.

Xét nghiệm máu tế bào máu ngoại vi để phát hiện số lượng tế bào máu trong máu ngoại vi giảm so với bình thường, số lượng hồng cầu, huyết sắc tố, tiểu cầu giảm, số lượng hồng cầu lưới tăng.
Xét nghiệm tủy đồ: trên kết quả tủy đồ thấy tủy giàu tế bào, các dòng hồng cầu, hồng cầu lưới tủy tăng sinh.
Xét nghiệm sinh hóa máu để phát hiện các sản phẩm do tế bào trong cơ thể bị phá hủy tăng cao trong máu.
Xét nghiệm miễn dịch giúp phát hiện các kháng thể bất thường lưu hành trong máu ngoại vi để có định hướng chẩn đoán và điều trị bệnh hiệu quả.
Chẩn đoán phân biệt với các bệnh lupus ban đỏ hệ thống, ban xuất huyết giảm tiểu cầu, …

Biện pháp điều trị

Bác sĩ giảng viên hiện đang giảng dạy lớp Văn bằng 2 Cao đẳng Dược thành phố Hồ Chí Minh cho biết, bệnh nhân cần thực hiện theo chỉ định của bác sĩ để điều trị đạt kết quả tốt.

Điều trị nội khoa bằng cách sử dụng corticoid để điều trị. Nếu trường hợp điều trị bằng corticoid không đáp ứng, bác sĩ có thể chỉ định các thuốc ức chế miễn dịch.
Cắt lách: Lách là nơi các tế bào máu bị phá hủy. Trong một số trường hợp, biện pháp cắt lách giúp cải thiện việc phá hủy tế bào máu và cải thiện số lượng tế bào máu trong cơ thể.
Trong quá trình điều trị, bệnh nhân cần được điều trị hỗ trợ bằng các phương pháp truyền chế phẩm máu, điều trị các biến chứng khi sử dụng thuốc đồng thời theo dõi chặt chẽ trên lâm sàng và cận lâm sàng để đánh giá hiệu quả điều trị.

Hội chứng Evans cần phải được điều trị và theo dõi trong thời gian dài. Tuân thủ các chỉ định của bác sĩ trong quá trình điều trị rất quan trọng và có ý nghĩa để đạt hiệu quả cao nhất. Bệnh nhân cần kiểm tra định kỳ sau điều trị để có biện pháp điều trị kịp thời và đạt hiệu quả tốt nhất.